Prostatitis bei Männern: Ursachen, Anzeichen, Behandlung

Viele Menschen interessieren sich dafür, was Prostatitis ist. Unter diesem Begriff versteht man eine entzündliche Schädigung der Prostata, die häufig bei Männern ab dem 35. Lebensjahr auftritt.

Wenn nicht sofort mit der Behandlung der Pathologie begonnen wird, besteht eine hohe Wahrscheinlichkeit von Komplikationen im sexuellen und reproduktiven Bereich.

Das Wesen der Pathologie

Unter diesem Begriff versteht man eine Entzündung der Prostata. Dies ist eine häufige urologische Erkrankung. Laut Statistik tritt es bei 50 % der Männer ab dem 50. Lebensjahr auf.

Die Prostata ist ein drüsen-muskuläres Organ, das sich um den Harnschlauch herum befindet. Es ist für die Synthese von Sekreten verantwortlich, die sich mit der Samenflüssigkeit verbinden und die normale Aktivität der Spermien aufrechterhalten. Dies trägt dazu bei, sie vor den schädlichen Auswirkungen äußerer Faktoren zu schützen.

Prostatitis kann akut oder chronisch verlaufen. Im ersten Fall dringen schädliche Bakterien in das Organ ein: Proteus, E. coli, Klebsiella und andere Mikroorganismen. Die Infektion erfolgt über die Harnröhre, den Blutkreislauf oder das Lymphsystem.

Gründe

Es gibt einige Faktoren, die Entzündungen verursachen. Zu den Hauptursachen einer Prostatitis zählen:

1. Durchblutungsstörungen. Dadurch vergrößert sich die Prostata. Die Ursache der Probleme ist körperliche Inaktivität und Übergewicht;
2. Infektionskrankheiten. Die Infektion tritt häufig aufgrund einer Urethritis oder Gonorrhoe auf. In selteneren Fällen sind Grippe, Mandelentzündung und Tuberkulose auslösende Faktoren.
3. Bakterielle Entzündung. Die Ursache der Probleme ist das Eindringen der Infektion in die Prostata. Dies kann über den Blutkreislauf, die Lymphe oder beim Geschlechtsverkehr geschehen. Die Ursache der Probleme können Bakterien sein, die auf der Oberfläche des menschlichen Körpers oder in der Bauchhöhle leben;
4. Traumatische Verletzungen der Beckenorgane. Darüber hinaus liegt die Ursache häufig in einer Durchblutungsstörung in diesem Bereich. Aus diesem Grund entwickelt sich bei Fahrern, die Vibrationen ausgesetzt sind, häufig eine Prostatitis;
5. Unterkühlung und schlechte körperliche Aktivität. Provokative Faktoren können chronische Erkrankungen des Urogenitalsystems, hormonelles Ungleichgewicht und mangelnder systematischer Geschlechtsverkehr sein. Die Ursache könnte eine Harnverhaltung sein;
6. Körperliche Inaktivität. Ein unzureichendes Maß an körperlicher Aktivität wirkt sich negativ auf die Funktionen der endokrinen Organe, des Herzens, der Blutgefäße und des Nervensystems aus. Dieser Prozess geht mit einer verminderten Durchblutung der Beckenorgane einher. Wenn das Drüsengewebe hypoxisch ist, werden Bedingungen für die aktive Vermehrung pathogener Mikroorganismen geschaffen. Diese Faktoren provozieren die Entwicklung einer Prostatitis;
7. Entzündliche Läsionen des Rektums oder der Harnröhre. Diese Erkrankung verursacht eine Sekundärinfektion der Prostata. Es kann aufsteigend oder absteigend sein;
8. Chronische Verstopfung. Ständige Stuhlstörungen führen zu entzündlichen Veränderungen des Organs.

Zu den Hauptursachen der Erkrankung zählen urologische Infektionen und eine Reihe von Geschlechtskrankheiten. Zu dieser Kategorie gehören Urethritis und Gonorrhoe. Auch Erkrankungen wie chronische Bronchitis, Karies und Mandelentzündungen können Auslöser sein.

Arten von Prostatitis

Die Symptome einer Prostatitis hängen direkt von ihrer Art ab. Ärzte unterscheiden verschiedene Krankheitsvarianten, die sich jeweils durch bestimmte Merkmale auszeichnen.

Bakterien

Diese Krankheitsform wird meist im Alter zwischen 21 und 43 Jahren diagnostiziert. Zu den Hauptsymptomen einer Prostataentzündung gehört in diesem Fall ein deutlicher Temperaturanstieg: Sie kann bis zu 40 Grad ansteigen. Die Betroffenen leiden außerdem unter allgemeiner Schwäche, Schüttelfrost und Schwierigkeiten beim Wasserlassen.

Patienten leiden häufig unter Erektionsstörungen, Schmerzen im Dammbereich und eitrigen, blutigen Verunreinigungen im Urin. Die chronische Form der Krankheit weist mildere Manifestationen auf. Wenn die Krankheit jedoch erneut auftritt, verstärken sich die Anzeichen einer Prostatitis.

Berechnung

Zu den Hauptmanifestationen der Erkrankung zählen Schmerzen im Becken, Kreuzbein und Damm. Die Beschwerden nehmen mit der körperlichen Aktivität des Körpers zu. Die Krankheit ist außerdem durch Störungen beim Wasserlassen, blutige Verunreinigungen im Urin, erhöhte Reizbarkeit und abgeschwächte Erektionen gekennzeichnet.

Stagniert

Diese Form der Erkrankung ist durch einen chronischen Verlauf gekennzeichnet. Die Krankheit entsteht, wenn der Blutfluss in den Beckenorganen unterbrochen ist. Die Ursache könnte auch eine Sekretstauung in der Prostata sein. Es wird normalerweise ohne Geschlechtsverkehr beobachtet.

Diese Form der Krankheit ist durch Probleme beim Wasserlassen gekennzeichnet. Die Person verspürt außerdem Beschwerden in den Hoden und in der Leistengegend. Ihre Temperatur kann ansteigen, die Erektion kann beeinträchtigt sein und es kann zu Depressionen kommen.

Eitrig

Dieser Begriff bezieht sich auf eine der Arten akuter bakterieller Formen der Krankheit. Eine eitrige Prostatitis ist durch einen deutlichen Temperaturanstieg auf bis zu 40 Grad gekennzeichnet. Außerdem verspürt die Person eitrige Verunreinigungen im Urin, das Wasserlassen ist beeinträchtigt und es treten starke Schmerzen im Damm- und Leistenbereich auf.

Symptome

Die Symptome einer Prostataentzündung hängen vom Stadium der Pathologie ab:

1. Katarrhalisch. In diesem Fall treten bei einer Person Symptome häufigen Wasserlassens auf. Auch beim Entleeren der Blase kommt es zu Schmerzen. Der Patient verspürt Beschwerden im Damm und Kreuzbein.
2. Follikulär. Das Schmerzsyndrom wird stärker ausgeprägt, strahlt teilweise in den Anus aus und nimmt mit dem Stuhlgang zu. Dieses Krankheitsstadium geht mit Schwierigkeiten beim Wasserlassen einher. Der Urin eines Mannes fließt in einem dünnen Strahl. Manchmal kommt es zu Harnverhalt und die Temperatur steigt leicht an.
3. Parenchymatös. Es ist gekennzeichnet durch allgemeine Vergiftungssymptome, einen deutlichen Temperaturanstieg auf 38-40 Grad und einen Schüttelfrost. Eine Person hat Probleme beim Wasserlassen und starke Schmerzen im Damm. Der Stuhlgang wird oft unterbrochen.

Wenn die Pathologie nicht rechtzeitig behandelt wird, kommt es zu einer chronischen Prostatitis. Es zeichnet sich durch ein unscharfes Krankheitsbild aus. In seltenen Fällen steigt die Temperatur auf subfebrile Werte.

Am häufigsten ist die Pathologie eine Folge einer chronischen Entzündung, die mit einer bestimmten Infektion einhergeht. Dies können Gonokokken, Ureaplasmen, Trichomonas sein. In diesem Fall kann es zu leichtem Ausfluss aus der Harnröhre, unausgesprochenen Schmerzen im Dammbereich und verstärkten Beschwerden beim Wasserlassen kommen.

Darüber hinaus kann die chronische Form von einem Brennen im Damm und in der Harnröhre begleitet sein. Eine Person leidet unter übermäßiger Müdigkeit, sexueller Dysfunktion und Dysurie. Bei Potenzproblemen droht dem Mann eine psychische Depression, erhöhte Angstzustände und Reizbarkeit.

Schmerzsyndrom

Die Prostata enthält keine Schmerzrezeptoren. Der auslösende Faktor für Beschwerden ist die Beteiligung von Nervenfasern an dem abnormalen Prozess. Menschen mit einer chronischen Form der Erkrankung leiden unter unterschiedlich starken Schmerzen, von leicht bis sehr intensiv.

Das Schmerzsyndrom verändert seine Intensität mit sexueller Abstinenz, Ejakulation oder erhöhter sexueller Aktivität. Die Beschwerden strahlen in den Sakralbereich, den Damm und den Hodensack aus. Manchmal ist es auch im Lendenbereich zu spüren.

Dysurisches Syndrom

Eine Entzündung führt zu einer Vergrößerung der Prostata, was zu einer Kompression des Harnleiters führt. Sein Abstand wird kleiner. Eine Person hat vermehrtes Wasserlassen. Es besteht auch das Gefühl einer unvollständigen Entleerung des Organs.

Typischerweise treten dysurische Störungen im Anfangsstadium der Erkrankung auf. Anschließend kommt es zu einer kompensatorischen Hypertrophie der Blasenmuskulatur und der Harnleiter. Zu diesem Zeitpunkt nehmen die Anzeichen einer Dysurie ab. Wenn diese Mechanismen aus dem Gleichgewicht geraten, verstärken sie sich wieder.

Diagnose

Um eine Entzündung der Prostata zu erkennen, müssen Sie einen Urologen konsultieren. Anhand des klinischen Bildes der Pathologie ist es möglich, die Krankheit und sogar das Stadium ihrer Entwicklung zu bestimmen. Mittels Ultraschall können Entzündungen und Vergrößerungen der Prostata sichtbar gemacht werden.

Zu den wichtigsten Diagnoseverfahren gehören die folgenden:

• Abtasten der Prostata: Die Manipulation wird von einem Urologen durchgeführt;
• Verschiedene Urintests: allgemein, zytologisch, bakteriologisch;
• Mikroskopische Untersuchung der Samenflüssigkeit;
• Harnröhrenabstrich: Zur Beurteilung der Zusammensetzung der Mikroflora wird eine Sekretanalyse durchgeführt;
• Analyse des PSA-Gehalts: Bei der Manipulation wird ein bestimmtes Prostataprotein ausgewertet.

In den meisten Fällen reichen diese Manipulationen völlig aus. Bei Schwierigkeiten mit der Diagnose wird eine urodynamische Untersuchung durchgeführt. Aus diesem Grund wird der Mann ins Krankenhaus eingeliefert.

In selteneren Fällen wird eine Zytoskopie durchgeführt. Dieses Verfahren dient nicht nur diagnostischen Zwecken. Es kann auch therapeutisch sein. Bei der Manipulation handelt es sich um eine innere Untersuchung der Blase und der Harnröhre. Wenn kein Schaden vorliegt, ist die Durchführung des Eingriffs nicht erforderlich.

Behandlung

Die Behandlungsmethoden für Prostatitis werden unter Berücksichtigung der Form und der Merkmale der Krankheit ausgewählt. Akute Prostatitis geht mit schwerer Vergiftung, Fieber und schlechtem Gesundheitszustand einher.

In diesem Fall muss der Patient dringend ins Krankenhaus eingeliefert werden. Es ist zur intravenösen Verabreichung antibakterieller Wirkstoffe indiziert. Bei anderen Formen der Prostatitis ist eine solche Therapie nicht erforderlich.

Medikamentöse Therapie

Bei bakteriellen Pathologieformen wird der Einsatz antibakterieller Medikamente empfohlen. Wenn die Ursache der Krankheit nicht Bakterien sind, führt der Einsatz solcher Mittel nicht zu den gewünschten Ergebnissen.

Antibiotika werden zur Behandlung fast aller akuten Infektionen eingesetzt. Medikamente gegen die akute Form der Erkrankung werden unter Berücksichtigung der Daten diagnostischer Studien ausgewählt. Der Arzt bestimmt die spezifische Art des Mikroorganismus, der die Pathologie verursacht hat, und den Grad der Empfindlichkeit gegenüber Arzneimitteln.

Zur Bewältigung ständiger Schmerzen in den Beckenorganen und im Perineum ist der Einsatz von Muskelrelaxantien und Alphablockern angezeigt. Mit Hilfe von krampflösenden Mitteln und Alphablockern ist es möglich, die Muskulatur des betroffenen Organs und der Blase zu entspannen. Dies erleichtert die Urinausscheidung und bekämpft die Krankheitssymptome.

Um die schützende Spannung des Muskelgewebes zu beseitigen, die Kompression der entzündeten Prostata zu beseitigen und Schmerzen zu lindern, kann der Arzt muskelentspannende Medikamente verschreiben.

In schwierigen Situationen ist ein Verzicht auf intravenöse Infusionen und den Einsatz von Diuretika nicht möglich. Dank dieser Therapie ist es möglich, die Urinausscheidung anzuregen, was dazu beiträgt, eine Vergiftung des Körpers zu vermeiden. Diese Behandlung verhindert das Auftreten einer aufsteigenden Blasenentzündung.

Um die Anzeichen der nichtbakteriellen Form der Krankheit zu beseitigen, werden Analgetika, Antipyretika und Anticholinergika verschrieben. Bei chronischer Verstopfung sollten lindernde Abführmittel verwendet werden. Ein wirksames Mittel ist Vaselineöl.

Auch wenn die Hauptsymptome einer akuten bakteriellen Pathologie beseitigt sind, ist es wichtig, die Therapie vollständig abzuschließen. Wird die Therapie frühzeitig abgebrochen, besteht eine hohe Wahrscheinlichkeit, dass der Prozess chronisch wird. Anschließend werden unterstützende Behandlungen verordnet.

In einigen Fällen ist es bei der Entwicklung einer Pathologie erforderlich, eine spezielle Diät einzuhalten. Es besteht darin, scharfe und fetthaltige Lebensmittel zu eliminieren. Auch auf Koffein muss man verzichten. Auch säurehaltige Getränke sind verboten.

Eine systematische Ejakulation wirkt sich positiv auf den Zustand eines Mannes aus. Sorgt für die Ableitung von Prostatasekret. Bei akuten Problemen beim Wasserlassen wird eine temporäre suprapubische Fistel angelegt. In regelmäßigen Abständen kann auch eine Katheterisierung durchgeführt werden.

Chirurgie

Eine Operation wird empfohlen, wenn die Einnahme der Medikamente keine Wirkung zeigt. Eine Indikation für eine chirurgische Behandlung der Prostatitis ist auch die Blockierung des Urinabflusses aus der Prostata. Es ist zu bedenken, dass diese Methode jungen Patienten nicht verschrieben wird, da sie zu Unfruchtbarkeit führen kann.

Es gibt verschiedene Arten von Operationen:

1. Transurethrale Resektion des Organs: Dabei wird das gesamte betroffene Gewebe entfernt;
2. Prostatektomie: Der Eingriff umfasst die Entfernung der Prostata und des umgebenden Gewebes. Bei der Manipulation werden auch die Samenbläschen durchtrennt. Dabei handelt es sich um eine ziemlich komplexe Operation, die häufig zu Impotenz führt und Harninkontinenz verursachen kann.

Konsequenzen

Wird mit der Behandlung nicht rechtzeitig begonnen, drohen gefährliche gesundheitliche Folgen. Erstens ist Prostatitis aufgrund der Entwicklung eines Abszesses gefährlich. Wenn sich eine eitrige Läsion der Prostata bildet, steigt die Temperatur deutlich an. Fieber weicht den Symptomen von Schüttelfrost.

Starke Schmerzen im Dammbereich führen zu Störungen beim Wasserlassen und Stuhlgang. Eine zunehmende Schwellung der Prostata führt zu schwerwiegenden Problemen beim Wasserlassen.

In selteneren Fällen öffnet sich der Abszess von selbst, woraufhin sein Inhalt in den Darm oder die Harnröhre gelangt.

Die Ausbreitung infektiöser Krankheitserreger in der chronischen Form der Krankheit führt zum Auftreten von Zystitis und Pyelonephritis. Zu den häufigen Folgen der Pathologie gehören entzündliche Schäden an den Hoden und ihren Anhängseln. Außerdem besteht die Gefahr einer Vesikulitis, einer Entzündung der Samenbläschen. Als Folge dieser Prozesse werden häufig Störungen der Fortpflanzungsfunktion beobachtet.

Prävention

Um das Auftreten von Entzündungen oder Rückfällen chronischer Erkrankungen zu verhindern, müssen die folgenden Empfehlungen befolgt werden:

• Reduzieren Sie den Alkoholkonsum;
• Treiben Sie regelmäßig Sport;
• Vermeiden Sie Unterkühlung;
• Hören Sie auf zu rauchen;
• Vermeiden Sie Stresssituationen;
• Behandeln Sie Entzündungen umgehend – dies gilt insbesondere bei sexuell übertragbaren Infektionen;
• Nehmen Sie eine Kontrastdusche.
• Vermeiden Sie das Heben schwerer Gegenstände;
• Verwenden Sie Barriere-Verhütungsmethoden.
• Sex systematisch haben;
• Nehmen Sie Vitaminpräparate ein;
• Stärken Sie Ihr Immunsystem;
• Besuchen Sie zweimal im Jahr einen Urologen.
• Ernähren Sie sich richtig und ausgewogen.